Efeito de intervenções breves na redução do consumo de álcool em adultos: revisão sistemática / The effect of brief interventions on reducing alcohol consumption in adults: a systematic review / Efecto de las intervenciones breves en la reducción del consumo de alcohol en adultos: revisión sistemática

RESUMO Objetivo: sintetizar evidências sobre efeitos das intervenções breves na redução do consumo de bebidas alcóolicas entre adultos. Método: estudo de revisão sistemática, cadastrado protocolo na International Prospective Register of Systematic Reviews, registro nº CRD42020153034. A busca foi realizada em 2020, em bases de dados eletrônicas e foram incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliavam os efeitos de Intervenções Breve em adultos bebedores de álcool. Resultados: foram avaliados 11 artigos. Todos os estudos realizaram, nos grupos controle e experimental, teste de identificação do padrão de consumo de álcool, com oferta de feedback para o usuário em seguida. As intervenções utilizam metodologias que incitam o usuário à tomada de decisão, bem como manter a decisão tomada e evitar recaídas. Conclusão: esta pesquisa contribui para o ensino e assistência em saúde, por meio de reflexões sobre a identificação do abuso de álcool e compilado sobre a aplicação e impacto das Intervenções Breves.

ABSTRACT Objective: to synthesize evidence on the effects of brief interventions on reducing alcohol consumption among adults. Method: systematic review study, protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, registration no. CRD42020153034. The search was conducted in 2020, in electronic databases and randomized clinical trials that evaluated the effects of Brief Interventions in adult alcohol drinkers were included. Results: 11 articles were evaluated. All studies performed, in the control and experimental groups, a test to identify the pattern of alcohol consumption, with feedback offered to the user afterwards. The interventions use methodologies that encourage the user to make a decision, as well as maintain the decision made and avoid relapse. Conclusion: this research contributes to health care teaching and assistance, through reflections on the identification of alcohol abuse and compiled on the application and impact of Brief Interventions.

RESUMEN Objetivo: sintetizar las pruebas sobre los efectos de las intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol entre los adultos. Método: estudio de revisión sistemática, protocolo registrado en el Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas, número de registro CRD42020153034. La búsqueda se realizó en 2020, en bases de datos electrónicas y se incluyeron ensayos clínicos aleatorios que evaluaron los efectos de las Intervenciones Breves en bebedores de alcohol adultos. Resultados: Se evaluaron 11 artículos. Todos los estudios realizaron, en los grupos de control y experimental, una prueba para identificar el patrón de consumo de alcohol, con una retroalimentación ofrecida al usuario después. Las intervenciones utilizan metodologías que incitan al usuario a tomar una decisión, así como a mantener la decisión tomada y evitar recaídas. Conclusión: esta investigación contribuye a la docencia y a la atención sanitaria, a través de reflexiones sobre la identificación del abuso de alcohol y recopiladas sobre la aplicación y el impacto de las Intervenciones Breves.

Efeito de intervenções breves na redução do consumo de álcool em adultos: revisão sistemática / The effect of brief interventions on reducing alcohol consumption in adults: a systematic review / Efecto de las intervenciones breves en la reducción del consumo de alcohol en adultos: revisión sistemática

RESUMO Objetivo: sintetizar evidências sobre efeitos das intervenções breves na redução do consumo de bebidas alcóolicas entre adultos. Método: estudo de revisão sistemática, cadastrado protocolo na International Prospective Register of Systematic Reviews, registro nº CRD42020153034. A busca foi realizada em 2020, em bases de dados eletrônicas e foram incluídos ensaios clínicos randomizados que avaliavam os efeitos de Intervenções Breve em adultos bebedores de álcool. Resultados: foram avaliados 11 artigos. Todos os estudos realizaram, nos grupos controle e experimental, teste de identificação do padrão de consumo de álcool, com oferta de feedback para o usuário em seguida. As intervenções utilizam metodologias que incitam o usuário à tomada de decisão, bem como manter a decisão tomada e evitar recaídas. Conclusão: esta pesquisa contribui para o ensino e assistência em saúde, por meio de reflexões sobre a identificação do abuso de álcool e compilado sobre a aplicação e impacto das Intervenções Breves.

ABSTRACT Objective: to synthesize evidence on the effects of brief interventions on reducing alcohol consumption among adults. Method: systematic review study, protocol registered in the International Prospective Register of Systematic Reviews, registration no. CRD42020153034. The search was conducted in 2020, in electronic databases and randomized clinical trials that evaluated the effects of Brief Interventions in adult alcohol drinkers were included. Results: 11 articles were evaluated. All studies performed, in the control and experimental groups, a test to identify the pattern of alcohol consumption, with feedback offered to the user afterwards. The interventions use methodologies that encourage the user to make a decision, as well as maintain the decision made and avoid relapse. Conclusion: this research contributes to health care teaching and assistance, through reflections on the identification of alcohol abuse and compiled on the application and impact of Brief Interventions.

RESUMEN Objetivo: sintetizar las pruebas sobre los efectos de las intervenciones breves para reducir el consumo de alcohol entre los adultos. Método: estudio de revisión sistemática, protocolo registrado en el Registro Internacional Prospectivo de Revisiones Sistemáticas, número de registro CRD42020153034. La búsqueda se realizó en 2020, en bases de datos electrónicas y se incluyeron ensayos clínicos aleatorios que evaluaron los efectos de las Intervenciones Breves en bebedores de alcohol adultos. Resultados: Se evaluaron 11 artículos. Todos los estudios realizaron, en los grupos de control y experimental, una prueba para identificar el patrón de consumo de alcohol, con una retroalimentación ofrecida al usuario después. Las intervenciones utilizan metodologías que incitan al usuario a tomar una decisión, así como a mantener la decisión tomada y evitar recaídas. Conclusión: esta investigación contribuye a la docencia y a la atención sanitaria, a través de reflexiones sobre la identificación del abuso de alcohol y recopiladas sobre la aplicación y el impacto de las Intervenciones Breves.

Suicidal behaviour in adults during the COVID-19 pandemic: protocol for systematic review of observational studies.

INTRODUCTION: COVID-19 pandemic has an impact on mortality indicators worldwide. Mitigation and repression actions to reduce the morbidity and mortality associated with the disease are necessary. However, they are criticised in the economic, social and psychological spheres. This social isolation, increased unemployment, routine changes, news of health complications and deaths related to COVID-19 can cause psychological repercussions that will certainly intensify in the coming months, and suicidal behaviour presents itself as a fatal outcome. It is necessary to know factors associated with suicidal behaviour in adults during the pandemic. Although there are studies, there is no systematic review to assess these factors, specifically in adults. The objective is to critically synthesise the scientific evidence on the factors associated with suicidal behaviour in adults in the COVID-19 pandemic. METHODS AND ANALYSES: A systematic review will be carried out, recommended by the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) protocol, in seven databases: Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE), ISI of Knowledge, Excerpta Medica Database (EMBASE), SCOPUS, Latin American and Caribbean Health Sciences Literature (LILACS), Chinese National Knowledge Infrastructure (PsycINFO), Chinese National Knowledge Infrastructure (CNKI) and ScienceDirect. Preliminary search was carried out on 30 July 2020 and will be updated in March 2021. No restrictions on publication date, study location or languages will be considered in this review. The preliminary research strategies were carried out on 30 July 2020 and will be updated in February 2021. To measure the agreement between reviewers at each screening stage, Cohen's Kappa will be calculated. Primary outcome will be factors related to suicidal behaviour in adults during COVID-19 pandemic. Grouped standardised mean differences and 95% CIs will be calculated. The risk of bias in observational studies will be assessed using the Methodological Index for Non-Randomised Studies (MINORS). Statistical heterogeneity will be assessed with the I2 statistic. ETHICS AND DISCLOSURE: Ethical approval is not required, as primary data will not be collected. The findings will be disseminated through peer-reviewed publications. PROSPERO REGISTRATION NUMBER: CRD42020208816.

Prevalência do consumo de bebidas alcoólicas e fatores associados em população adulta / Prevalencia del consumo de bebidas alcohólicas y factores asociados en población adulta / Prevalence of alcohol drink consumption and associated factors in the adult population

RESUMO Objetivo: estimar a prevalência do consumo de álcool e fatores associados em população adulta, assistida na Atenção Primária à Saúde, de uma capital do Nordeste brasileiro. Método: estudo de corte transversal, realizado com 391 adultos, faixa etária de 20 a 59 anos, atendidos pelas Equipes de Saúde da Família do Município de Teresina, Piauí. Os dados foram obtidos por meio de entrevistas estruturadas no período de Abril a Julho de 2019 e analisados no SPSS versão 20.0. Resultados: a amostra foi composta majoritariamente por mulheres, idade de 30 a 39 anos, escolarizados, mas sem trabalho, com filhos, e religiosos. A prevalência do consumo de álcool foi de 59,3%, dos quais 15,3% fizeram uso de risco, 2,1% uso nocivo e 3,1% apresentaram possível dependência. Houve associação estatisticamente significativa entre consumo de álcool e as variáveis independentes: sexo, faixa etária e trabalho. Conclusão: os resultados mostram elevada prevalência do consumo de álcool associado a homens, apesar da predominância de mulheres, adultos jovens e com trabalho. Considerando os malefícios que o consumo nocivo provoca, destaca-se a importância da aplicação rotineira de instrumentos durante as consultas realizadas na Atenção Primária que identifiquem o padrão de consumo de álcool, permitindo uma intervenção precoce e eficaz.

RESUMEN Objetivo: estimar la prevalencia del consumo de alcohol y factores asociados en población adulta, asistida en la Atención Primaria a la Salud, de una capital del Nordeste brasileño. Método: estudio de corte transversal, realizado con 391 adultos, franja de edad de 20 a 59 años, atendidos por los Equipos de Salud de la Familia del Municipio de Teresina, Piauí-Brasil. Los datos fueron obtenidos por medio de entrevistas estructuradas en el período de abril a julio de 2019 y analizados en elSPSS versión 20.0. Resultados: la muestra fue compuesta mayoritariamente por mujeres, edad de 30 a 39 años, escolarizados, pero sin trabajo, conhijos, y religiosos. La prevalencia del consumo de alcohol fue de 59,3%, del cual 15,3% hizo uso de riesgo, 2,1% uso nocivo y 3,1% presentó posible dependencia. Hubo asociación estadísticamente significativa entre consumo de alcohol ylas variables independentes: sexo, franja de edad y trabajo. Conclusión: los resultados demuestran elevada prevalencia del consumo de alcohol asociado a hombres, apesar de la predominancia de mujeres, adultos jóvenes y con trabajo. Considerando los males que el consumo nocivo provoca, se destaca la importancia de la aplicación rutinaria de instrumentos durante las consultas realizadas en la Atención Primaria que identifiquenel patrón de consumo de alcohol, permitiendo una intervención precoz y eficaz.

ABSTRACT Objective: to estimate the prevalence of alcohol consumption and associated factors in an adult population, assisted in Primary Health Care, in a capital city of Northeastern Brazil. Method: a cross-sectional study, carried out with 391 adults, between 20 and 59 years old, assisted by the Family Health Teams in the city of Teresina, Piauí. Data were obtained through structured interviews from April to July 2019 and analyzed in SPSS version 20.0. Results: The sample was mostly composed of women, between 30 and 39 years old, educated but without a job, with children, and religious. The prevalence of alcohol consumption was 59.3%, of which 15.3% made risky use, 2.1% harmful use, and 3.1% presented possible dependence. There was a statistically significant association between alcohol consumption and the independent variables: gender, age group, and work. Conclusion: the results show a high prevalence of alcohol consumption associated with men, despite the predominance of women, young adults, and those with work. Considering the harmful consumption causes, the importance of the routine application of instruments during consultations carried out in Primary Care that identify the pattern of alcohol consumption is highlighted, allowing for early and effective intervention.

Intervenções de enfermagem frente aos desconfortos/complicações em uma unidade de recuperação pósanestésica / Nursing interventions against discounts/complications in a post-anesthetic recovery unit

Objetivo: identificar na literatura os mais recorrentes desconfortos/complicações pós-anestésicas e as intervenções de enfermagem. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa. As bases utilizadas foram: MEDLINE, LILACS E BDENF por meio da Biblioteca Virtual em Saúde. Os critérios de inclusão foram: artigos publicados nas literaturas científicas, nacional e internacional, disponíveis na íntegra, idiomas: português, inglês ou espanhol, acesso gratuito nas bases de dados selecionadas, sem limite de ano, que respondiam a questão norteadora: "Quais as intervenções de enfermagem frente às complicações/desconfortos em adultos em Sala de Recuperação pós-anestésica?" Resultados: Foram encontrados 1261, dos quais após critérios de inclusão a revisão foi operacionalizada com 09 estudos. A partir da análise crítica dos artigos, as complicações, riscos e intervenções foram identificadas e assim categorizadas: hiper e hipotermia, hipoxemia, hiper e hipotensão, náuseas e vômitos, retenção urinária, sangramento, dor aguda, agitação, bradicardia e taquicardia. Conclusão: a enfermagem perioperatória deve manter-se atualizada e ter domínio dos melhores cuidados ofertados ao cliente, a fim de evitar riscos e tratar complicações que podem vir a acontecer.

Objective: to identify in the literature the most recurrent post anesthetic discomforts/complications and nursing interventions. Methodology: this is an integrative review. The criteria used were: articles published in scientific literature, national and international, available in full, languages: Portuguese, English or Spanish, free access to databases of selected data, with no year limit, that answered the guiding question: "What are the nursing interventions in relation to the complications/discomforts in adults in the Post-anesthetic Recovery Room?" Results: 1261 were found, after inclusion criteria were performed with 9 studies. Hypothermia and hyperthermia, hypoxemia, hypertension and hypotension, nausea and vomiting, urinary retention, bleeding, acute pain, agitation, bradycardia and tachycardia were identified and classified as categorical. Conclusion: perioperative nursing must be kept up to date and master the best care offered to the client in order to avoid risks and treat complications that may occur.

“Revised Conflict Tactics Scales” como identificadoras da violência por parceiro íntimo contra mulheres: revisão integrativa / \"Revised conflict tactics scales\" as identifiers of intimate partner violence against women: integrative review

Objetivo: analisar a literatura científica sobre o uso do instrumento “Revised Conflict Tactics Scales” como um recurso de identificação da violência por parceiro íntimo contra mulheres. Metodologia: revisão integrativa, realizada nas bases de dados PubMed/MEDLINE, CINAHL, LILACS e Web ofScience, com recorte temporal de 2012 a 2016. Foram identificadas 878 produções primárias e, após a aplicação dos critérios de inclusão e exclusão, 17 artigos constituíram a amostra final.A análise crítica e a síntese qualitativa foram realizadas de forma descritiva. Resultados: a maioria dos estudos foi transversal e publicado em periódicos internacionais, com destaque para ano de 2013. Evidenciou-se vasta utilização do instrumento para identificação da violência por parceiro íntimo contra a mulher. Os tipos de violência contra a mulher mais identificados foram as de natureza psicológica e física. Conclusão: as escalas são amplamente utilizadas no mundo e possibilitam a avaliação específica da ocorrência de violência por parceiro íntimo contra mulheres.

Objective: to analyze the scientific literature on the use of the instrument "Revised conflict tactics scales - CTS2" as an identification tool for intimate partner violence against women. Methodology: an integrative review of the literature was carried out in the databases PubMed/MEDLINE, CINAHL, LILACS and Web of Science, with a temporal cut from 2012 to 2016. A total of 878 primary productions were identified and, after applying the inclusion and exclusion criteria, 17 articles composed the final sample. Critical analysis and qualitative synthesis were carried out in a descriptive manner. Results: most studies (70.6%) were cross-sectional and had been published in international journals, withhighlight for the year 2013. A large use of CTS2 to identify intimate partner violence against women was observed in the literature. The types of violence against women most identified by CTS2 were those of a psychological, physical and sexual nature. Conclusion: the CTS2 have been widely used in the world and enable specific assessment of the occurrence of intimate partner violence against women.

Assistência de enfermagem às mulheres vítimas de violência doméstica / Nursing care for women victims of domestic violence

Objetivo: identificar na literatura ações desenvolvidas por enfermeiros da Estratégia de Saúde da família com vítimas de violência doméstica. Metodologia: trata-se de uma revisão integrativa da literatura, com a seguinte pergunta norteadora: “Quais ações são desenvolvidas pelos enfermeiros da atenção básica frente às mulheres que sofrem violência doméstica?”. Para localização dos estudos foram consultadas as bases de dados Literatura Latino-americana e do Caribe em Ciências da Saúde e a Base de dados de Enfermagem por meio da Biblioteca Virtual em Saúde. Esta revisão foi operacionalizada com 7 estudos. Resultados: encontrou-se como ações realizadas pelo enfermeiro para atender as mulheres vítimas de violência, a visita domiciliar, o acolhimento, estabelecimento de vínculo, investigação da violência com a inclusão de perguntas e protocolos padrões para identificação e assistência nesses casos. Conclusão: destaca-seque este estudo busca contribuir, diretamente, para melhorar a assistência dos profissionais às vítimas de violência, bem como, para guiar a elaboração de protocolos de atendimento a essa população.

Objective: to identify the literature actions developed by FamilyHealth Strategy nurses with victims of domestic violence. Methodology: this is an integrative literature review, the following guiding question: "What actions are performed by nurses in primary care compared to women who suffer domestic violence?" To locate the studies were consulted databases Literature Latin American and Caribbean Health Sciences and Nursing Database through the Virtual Health Library. This study was carried out with 7 studies. Results: it was found as actions carried out by the nurse tomeet women victims of violence, home visits, the host, link establishment, investigation of violence with the inclusion of questions and protocols for identification and assistance in such cases. Conclusion: it highlights that this study seeks to contribute directly to improving care professionals to victims of violence and to guide the development of care for this population protocols.

Espiritualidade e religiosidade no contexto do uso abusivo de drogas / Spirituality and religiosity in the context of drug abuse

Objetivo investigar a influência da espiritualidade/religiosidade no contexto do uso abusivo de drogas. Métodos trata-se de uma Revisão Integrativa, realizada a partir das bases de dados Web Of Science, Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde e SCOPUS. Utilizaram-se, nos idiomas português e inglês, os seguintes descritores: usuários de drogas, espiritualidade, religião, centros de tratamento de abuso de substâncias e resultado do tratamento. Resultados foram analisados oito artigos, dos quais houve predomínio de publicações do ano de 2015 e de estudos quantitativos. Os estudos mostraram principalmente a prevenção do uso de drogas, a mudança de comportamento do usuário e o enfrentamento religioso/espiritual. Conclusão a espiritualidade/religiosidade parece favorecer uma ótica positiva frente ao enfrentamento do tratamento de usuários, bem como na proteção ao uso abusivo dessas substâncias psicoativas.

Objective to investigate the influence of spirituality/religiosity in the context of drug abuse. Methods this is an integrative review, conducted on the databases Web of Science, Latin American and Caribbean Literature in Health Sciences and SCOPUS. The following descriptors were used in the Portuguese and English languages: drug users, spirituality, religion, drug abuse treatment centers and treatment outcome. Results eight articles were analyzed, among which there was a prevalence of publications of the year 2015 and of quantitative studies. The studies approached mainly the prevention of drug abuse, the change of the user's behavior and the religious/spiritual confrontation. Conclusion spirituality/religiosity seems to be a positive factor for drug users facing treatment, as well as in the protection against the abusive use of these psychoactive substances.

Finitude e morte na sociedade ocidental: uma reflexão com foco nos profissionais de saúde / Finitud y muerte en la sociedad occidental: una reflexión centrada en los profesionales de salud / Finitude and death in Western society: a reflection focusing on health professionals

Objetivo: realizar uma reflexão sobre como a visão de finitude/ morte na sociedade ocidental influencia na atuação dos profissionais de saúde. Método: Foi realizada uma reflexão sobre a morte e o morrer utilizando os principais autores clássicos que trabalham essa temática. Resultados: A morte e o morrer são eventos não apenas biológicos, mas também de dimensão religiosa, social, filosófica e antropológica. Na sociedade ocidental, há uma tendência de afastamento da ideia da morte, com uma falsa crença de imortalidade. Há dificuldade em pensar a questão da morte e do morrer em seus aspectos de processo e em suas múltiplas significações. Essa visão implica que a morte é injustificada ou inesperada. Conclusões: Quando refletimos diretamente sobre as práticas dos profissionais de saúde perante a morte, entendemos que se faz necessária uma abertura para discussão do tema entre seus pares e também com a sociedade em geral. Isso porque esses trabalhadores possuem formação acadêmica voltada para reabilitar e restaurar a saúde com vistas ao prolongamento da vida, dessa maneira vislumbram a morte como um insucesso, fracasso profissional, que leva a sentimentos de culpa e tristeza. É relevante, portanto, que estes profissionais sejam capacitados cientifica e psicologicamente para lidar com a temática (AU)

Objetivo: hacer una reflexión sobre cómo la visión de la finitud/muerte en la sociedad occidental influye en la actuación de los profesionales de salud. Método: Se realiza una reflexión sobre la muerte y el morir utilizando los principales autores clásicos que trabajan este tema. Resultados: La muerte y el morir son eventos no sólo biológicos sino también de dimensión religiosa, social, filosófica y antropológica. En la sociedad occidental, hay una tendencia de alejarse a la idea de muerte, con una falsa creencia de la inmortalidad. Hay dificultad en pensar el tema de la muerte y el morir en sus aspectos de proceso y con sus múltiples significados. Este punto de vista implica en una visión de muerte injustificada o inesperada. Conclusiones: Cuando reflexionamos directamente sobre las prácticas de los profesionales de la salud hacia la muerte, entendemos que es necesaria una abertura para la discusión del tema entre sus pares y también con la sociedad en general. Eso es debido a que estos trabajadores tienen una formación académica con foco en rehabilitar y restaurar la salud con el fin de prolongar la vida, por lo tanto vislumbran la muerte como un fracaso profesional, lo que conduce a sentimientos de culpa y tristeza. Es importante, por tanto, que estos profesionales sean capacitados científicamente y psicoló- gicamente para hacer frente a la cuestión (AU)

Aim: to carry out a reflection on how the vision of finitude/death in Western society influences the performance of health professionals. Method: A reflection on death and dying is performed using the main classical authors working this issue. Results: Death and dying are events not only biological but also of religious, social, philosophical and anthropological dimension. In Western society, there is a trend away from the idea of death, with a false belief of immortality. It is difficult to think about the issue of death and dying in their process aspects and its multiple meanings. This view implies that death is unwarranted or unexpected. Conclusions: When we reflect directly on the practices of health professionals towards death, we understand that an opening for discussion of the topic among their peers and also is necessary to society in general. That’s because these workers have turned academic training to rehabilitate and restore health with a view to prolonging life, thus envisage death as a failure, professional failure, which leads to feelings of guilt and sadness. It is important, therefore, that these professionals are trained scientifically and psychologically to deal with the issue (AU)

A construção do vínculo enfermeiro-cliente pelo diálogo no ambiente hospitalar / Construction of the nurse-client bond through dialogue in the hospital environment

Objetivo: discutir a construção do vínculo enfermeiro-cliente por meio do diálogo, identificando dificuldades e limitações. Metodologia: estudo descritivo-exploratório de abordagem qualitativa. Foi desenvolvido no Hospital Regional de Campo Maior (PI) com seis enfermeiros. Utilizou-se para coleta de dados a técnica de entrevista, por meio de um roteiro semi-estruturado. Para análise de dados, elaborou-se três categorias: a construção do vínculo enfermeiro-cliente; dificuldades e limitações para estabelecimento do vínculo enfermeiro-cliente pelo diálogo; importância da construção deste vínculo. Resultados: a construção do vínculo com o cliente e a família favorece a abordagem dos indivíduos, troca de conhecimentos e assistência de melhor qualidade, aumentando o grau de satisfação do cliente. Entre as dificuldades vivenciadas para a construção do vínculo, os enfermeiros pontuaram questões relativas ao dimensionamento de pessoal, ao estado psicológico do cliente e à família. Conclusão: a comunicação não é necessariamente somente um diálogo, mas conhecimentos e habilidades que o enfermeiro pode e deve aprender e desenvolver, logo a relação interpessoal entre enfermeiro e cliente, pode gerar um reflexo positivo na qualidade da assistência à saúde.

Objective: to discuss the construction of the nurse-client link through dialogue, identifying difficulties and limitations. Methodology: descriptive-exploratory study of a qualitative approach. It was developed at the Regional Hospital of Campo Maior (PI) with six nurses. The interview technique was used to collect data, using a semi-structured script. For data analysis, three categories were elaborated: the construction of the nurse-client link; Difficulties and limitations for establishing the nurse-client relationship through dialogue; Importance of building this link. Results: building the bond with the client and the family favors the approach of individuals, knowledge exchange and better quality care, increasing the degree of customer satisfaction. Among the difficulties experienced to build the bond, the nurses scored questions related to the staffing,the psychological state of the client and the family. Conclusion: communication is not necessarily only a dialogue, but knowledge and skills that nurses can and should learn and develop, so the interpersonal relationship between nurse and client can generate a positive reflection on the quality of health care.

Autonomia dos moradores em Serviços Residenciais Terapêuticos: significados e condições / Autonomy of residents in Residential Therapeutic Services: meanings and conditions

Objetivo: discutir autonomia dos moradores dos Serviços Residenciais Terapêuticos e as condições que influenciam no seu desenvolvimento a partir do significado apreendido dos profissionais cuidadores. Metodologia: trata-se de uma pesquisa qualitativa com profissionais de saúde de Serviços Residenciais Terapêuticos, na cidade de Teresina – PI. Os dados foram produzidos por meio de entrevista, durante os meses de abril e maio de 2016 e submetido à análise de conteúdo. Resultados: foram organizadas duas categorias: “Significado de autonomia no contexto dos Serviços Residenciais Terapêuticos” e “Condições que favorecem/desfavorecem a autonomia dos moradores”. Os resultados evidenciam que existe a possibilidade de desenvolvimento de uma autonomia na maioria dos moradores, visto que elas deliberam sobre si, que tem o direito de ir e vir, que são responsáveis pelo seu próprio dinheiro e escolha daquilo que desejam comprar. Foram citados como condições que favorecem o desenvolvimento dessa autonomia: inserção em atividades domésticas, desenvolvimento intelectual por meio de estudo, visita aos familiares; e como condições que desfavorecem: a própria doença, dependência de medicação e preconceito da sociedade. Conclusão: cuidadores e técnicos de enfermagem mostram que existem de fato ações/atividades que são desenvolvidas nos Serviços Residenciais Terapêuticos e que proporcionam a autonomia de moradores, embora de forma limitada. Aponta-se a necessidade de mudança nos parâmetros de execução do programa de reinserção social por meio das residências terapêuticas.

Objective: to discuss autonomy of the residents of Residential Therapeutic Services and the conditions that influence its development from the understanding of professional caregivers. Methodology: qualitative research with health professionals from Residential Therapeutic Services in the city of Teresina - PI. The data were produced through interviews during the months of April and May 2016 and subjected to content analysis. Results: the following two categories were organized: “Meaning of autonomy in the context of Residential Therapeutic Services” and “Conditions that favor/disfavor the autonomy of residentes”. The results show that there is the possibility of developing autonomy in most of the residents since they take decisions about themselves; have the right to come and go; they are responsible for their own money and choose what they want to buy. The conditions that were cited that favor the development of this autonomy are as follows: insertion in domestic activities, intellectual development through study and visits to the family. The conditions that disfavor are as follows: the disease itself, dependence on medication and prejudice of society. Conclusion: caregivers and nursing technicians show that there are, in fact, actions/activities that are developed in Residential Therapeutic Services and provide the autonomy of residents, although in a limited way. It points out the need of changing in the execution parameters of the social reintegration program through therapeutic homes.

Polifarmácia entre idosos hospitalizados em um serviço público de referência / Polypharmacy among elderly hospitalized in a public reference service

Objetivo: identificar a prevalência de polifarmácia e os seus fatores associados entre idosos hospitalizados. Metodologia: estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado com 148 idosos internados na clínica médica de um hospital público do município de Picos, Piauí. A coleta de dados ocorreu de setembro a novembro de 2014, por meio da aplicação de um roteiro estruturado e análise dos prontuários. Os dados coletados foram digitados e analisados estatisticamente através do software Statistical Package for the Social Sciences. O projeto obteve aprovação ética, sob CAAE n. 27561314.7.0000.5534. Resultados: a maioria dos idosos estudados estava compreendida na faixa etária entre 60 e 70 anos, era do sexo masculino, casado, analfabeto, aposentado e tinha renda média de 812,39 reais. Além disso, os idosos utilizavam, em média, 7,43 medicamentos e a maioria apresentavam comorbidades. Constatou-se que 86% da amostra encontrava-se submetida à polifarmácia. Dentre os fatores associados, destacaram-se o sexo masculino, a presença de comorbidades e o tempo internação, havendo associação estatística entre polifarmácia e o tempo de internação (p-valor=0,000). Conclusão: frente ao elevado número de idosos submetidos à polifarmácia, faz-se necessário a criação de ações e estratégias de saúde que garantam o uso racional dos medicamentos, principalmente na população idosa.

Objective: to identify the prevalence of polypharmacy and its associated factors among elderly hospitalizados. Methodology: cross-sectional study with a quantitative approach, performed with 148 elderly patients hospitalized at the clinic of a public hospital in the municipality of Picos, Piauí. Data collection occurred from September to November 2014, through the application of a structured questionnaire and analysis of the records. Data were entered and analyzed statistically by StatisticalPackage software for the Social Sciences. The project received ethical approval under CAAE n. 27561314.7.0000.5534. Results: the majority of the elderly was understood between the ages of 60 and 70, were male, married, illiterate, retired and had average income of 812.39 reais. Furthermore, they used, on average, 7.43 medicines and most showed comorbidities. It was found that 86% of the sample was subjected to polypharmacy. Among the factors associated with the male stood out, the presence of comorbidities and hospital stay, no statistical association between polypharmacy and length of hospital stay (p=0.000). Conclusion: front of the high number of elderly submitted to polypharmacy, makes it is necessary creating health actions and strategies to ensure the rational use of drugs, especially in the elderly.

Perfil de usuários de crack / Profile of crack cocaine users

Objetivo: Descrever as características socioeconômicas, demográficas e relacionadas ao consumo de drogas de uma amostra de usuários de um Centro de Atenção Psicossocial para dependentes de Álcool e outras Drogas. Metodologia: Trata-se de um estudo observacional do tipo série de casos. A amostra do estudo foi composta por 10 participantes. Utilizou-se um roteiro de questões semi estruturadas, o mesmo questionário também continha questões referentes ao histórico de consumo de drogas. Os dados foram coletados em um centro de atenção psicossocial do município de Teresina. Resultados: Os resultados demonstram que os participantes são em geral adultos jovens, solteiros, porém com no mínimo um filho, desempregados,protestantes e com um nível fundamental incompleto. Em geral, os participantes iniciaram o uso de crack após uma sequência de uso de outras substâncias como álcool e tabaco; caracterizaram assim uma situação de poliuso de substâncias químicas. Conclusão:Esta série de casos permitiu investigar as características de usuários de crack, além de analisar o consumo de substâncias psicoativas de forma geral, evidenciando-se, deforma recorrente, a prática do poliuso de substancias em usuários do CAPS.

Objective: To describe socioeconomic, demographic and related to drug use in a sample of users of a Psychosocial Care Center for Alcohol and Other Drugs dependent. Methodology: This is an observational case series type. The study sample consisted of 10 participants. We used a semi-structured script issues, the same questionnaire also contained questions relating to drug use history. Data were collected in a psychosocial carecenter in the city of Teresina. Results: The results showed that the participants are usually young adults, singles, but as at least one child, unemployed, Protestants and with incomplete elementary level. In general,the participants began using crack after a sequence of use of other substances such as alcohol and tobacco; thus characterized a situation of chemical multiuse. Conclusion: This case series allowed investigate the crack users characteristics, and analyze the consumption of psychoactive substances in general,demonstrating, on a recurring basis, the practice of multiuse of substances in CAPS users.

Craving por crack: uma revisão da literatura / Craving de crack: una revisión de la literatura / Craving by crack users: a literature review

Este estudo objetivou levantar na literatura científica os constructos acerca do craving relacionando-o às situações que estimulam o padrão de uso do crack, as repercussões na vida dos usuários e as estratégias de controle. Realizou-se uma revisão narrativa da literatura por meio das bases de dados SciELO, LILACS e MEDLINE, utilizando os descritores: craving, cocaíne crack, dependence e drug. O período pesquisado foi de 1996 a 2012, totalizando 39 estudos. Os resultados demonstraram que o conceito do craving (ou fissura) mais utilizado é entendido como um forte desejo de utilizar determinada substância, o qual pode repercutir na vida do usuário de forma negativa por meio de rupturas relacionais e atividades ilícitas. O manejo do craving se dá por meio de várias estratégias e técnicas que incluem desde o uso de outras drogas até a terapia medicamentosa. Conclui-se que o craving por conta de sua multifatorialidade quanto à etiologia e forma de manejo torna-se peculiar o seu entendimento para ajudar os usuários de crack de modo singular, envolvendo peculiaridades sociais e psicológicas de cada um (AU)

Este estudio tuvo como objetivo revisar la literatura científica sobre las construcciones de deseo en relación a las situaciones que estimulan el patrón de uso del crack, las repercusiones en la vida de los usuarios y las estrategias de control. Se realizó una revisión de la literatura a través de bases de datos SciELO, LILACS y MEDLINE, usando las palabras clave: Deseo, el crack y la dependencia de drogas. El período de estudio fue de 1996 a 2012, un total de 39 estudios. Los resultados demostraron que el concepto de deseo (o desgarro) más utilizado se entiende como un fuerte deseo de utilizar una sustancia, que puede influir en la vida del usuario de una manera negativa a través de rupturas relacionales y actividades ilícitas. La gestión deseo es a través de diversas estrategias y técnicas que van desde el uso de otros fármacos para la terapia con medicamentos. Se concluye que el ansia por su etiología multifactorial y sobre la forma de gestión se convierte en su peculiar entendimiento para ayudar a los consumidores de crack de una manera única, con la participación peculiaridades sociales y psicológicas de cada uno (AU)

This study aimed to raise the scientific literature on the constructs of craving relating it to situations that stimulate the usage pattern of the crack, the repercussions on the lives of users and control strategies. We conducted a review of the literature through databases SciELO, LILACS and MEDLINE, using the keywords: craving, crack cocaine, and drug dependence. The survey period was from 1996 to 2012, totaling 39 studies. The results demonstrated that the concept of craving (or tear) most used is understood as a strong desire to use a substance, which may influence the user’s life in a negative way through relational ruptures and illicit activities. The craving management is through various strategies and techniques ranging from the use of other drugs to drug therapy. It is concluded that the craving because of its multifactorial etiology and on the way management becomes his peculiar understanding to help crack users in a unique way, involving social and psychological peculiarities of each (AU)

Cuidados de enfermería del crack para el usuario: reflexiones desde la perspectiva de los principios de la teoría holística / O cuidado do enfermeiro ao usuário de crack: reflexões sob a ótica dos princípios da teoria holística / Nursing care of crack to user: reflections from the perspective of the principles of holistic theory

El consumo del crack conlleva un defecto intenso, continuo y repetitivo, lo que hace que las causas y consecuencias rebasan al usuário extendiéndose a todo su entorno familiar y social. Ante esta realidad se plantea el objetivo de reflexionar sobre el cuidado de enfermería de los consumidores de crack y su interfaz con la Teoría holística propuesta por Myra Levine. La Teoría holística se destaca como la conexión y la relación entre el fragmento y el todo, mediante el conocimiento de las partes del cuerpo humano: cuerpo-mente-espíritu-enfermería-cliente-familia. Este marco conceptual tiene carácter lógico, es simple, generalizable y se puede probar en base a suposiciones. Por lo tanto, las enfermeras deben interpretar al consumidor de crack como un ser biopsicosocial, y que las repercusiones de la utilización de esta sustancia transgreden la dimensión física, lo que complica en gran medida la atención de enfermería tradicional. En este contexto, es imprescindible el apoyo holístico y humano necessário para afrontar este grave problema (AU)

The consumption of crack incites a default intense, continuous and repetitive, causes and consequences violate the user extends to all his family and social environment. Given this reality aimed to reflect on the nursing care of crack users and their interface with the Holistic Theory proposed by Myra Levine. The Holistic Theory is emphasized as connection and link between the fragment and the whole, through the knowledge of human parts: body-mind-spirit-nursing-client-family. This conceptual framework has logical nature, is simple, generalizable and can be tested based on assumptions. Thus, nurses must understand the crack user as a biopsychosocial being the repercussions of the use of this substance transgress the physical dimension, greatly complicating the traditional nursing care. In this context, it is imperative to support holistic and humane able to foster face this serious problem (AU)

O consumo de crack incita um padrão intenso, contínuo e repetitivo, faz com que as consequências transgridam o usuário e se estenda a toda sua conjuntura familiar e social. Diante dessa realidade objetivou-se refletir sobre a assistência de enfermagem ao usuário de crack e sua interface com a Teoria Holística proposta por Myra Levine. A Teoria Holística é enfatizada como conexão e ligação entre o fragmento e o todo, mediante o conhecimento humano das partes: corpo-mente-espírito-enfermagem-cliente-família. Este marco conceitual possui natureza lógica, é simples, generalizável e pode ser testada com base em hipóteses. Assim, o enfermeiro deve comprender o usuário de crack como um ser biopsicossocial cujas repercussões do consumo dessa substância transgridem a dimensão física, sobremaneira dificultando a assistência de enfermagem tradicional. Neste contexto, faz-se imperativa uma assistência holística e humanizada capaz de fomentar o enfrentamento desse grave problema (AU)